第6章 （9）茯苓桂枝白术甘草汤（2 / 2）

1. 健脾益气：白术能够增强脾胃功能，提高消化吸收能力，对于脾胃虚弱、食欲不振、腹胀便溏等症状有良好疗效。

2. 燥湿利水：白术具有燥湿作用，能够排除体内多余水分，对于水肿、小便不利等症状有改善作用。

3. 固表止汗：白术能够增强体表卫气，固护肌表，对于自汗、盗汗等症状有治疗效果。

4. 安胎：白术还具有安胎作用，能够缓解胎动不安、妊娠呕吐等症状，保障母婴健康。

三、白术的炮制与用法

白术在使用前通常需要经过炮制处理，以增强其药效或改变其药性。常见的炮制方法有炒白术和生白术两种。炒白术偏重于补气健脾，适用于脾虚导致的食少便溏、脘腹胀满等症状；生白术则偏重于燥湿利水，适用于脾虚不能运化水湿所导致的痰饮水肿等症状。

在使用时，白术可以单独煎服，也可以与其他中药材配伍使用，以增强药效。但需要注意的是，白术并不适合所有人群，特别是阴虚燥渴、气滞胀闷等病证的患者不宜使用白术，以免加重病情。

四、白术的现代研究

现代研究表明，白术含有挥发油、多糖、黄酮类化合物等多种活性成分，具有抗炎、抗氧化等多种药理作用。这些研究为白术在临床上的应用提供了科学依据。

甘草（炙）：二两。甘草是豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎，有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效。炙甘草后，其补脾益气的效果更佳，同时也能调和方剂中的药性。

接下来，我们来看看这个方剂的功效和适应症：

这个方剂主要用于治疗中医所说的“痰饮病”，即体内水液代谢失常，形成痰湿或水饮的病症。患者可能出现心下逆满（即上腹部胀满不适）、气上冲胸（即感觉气息上冲至胸部）、起则头眩（即起身时感到头晕目眩）、脉沉紧（即脉象沉而紧）等症状。此外，这个方剂还可用于治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肠炎等属于中医“痰饮病”范畴的疾病。

原文：上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。

“上四味”指的是前面提到的四味药材，即茯苓、桂枝（去皮）、白术和炙甘草。这四味药材是构成该方剂的全部成分。

“以水六升”表示在煎煮这些药材时，需要加入六升的水。这里的“升”是古代的一种容量单位，换算成现代单位，大约相当于现在的1.2升左右。当然，在实际操作中，我们并不需要如此精确地测量水量，而是可以根据药材的多少和煎药器具的大小来灵活调整。

然后，“煮取三升”是指在煎煮过程中，通过加热使水蒸发浓缩，最终得到大约三升的药液。这个过程需要一定的时间，并且需要密切关注火候，以免药液烧干或煮焦。

“去滓”则是指在药液煎煮完成后，需要将药材残渣过滤掉，只保留清澈的药液。这一步骤可以通过使用纱布或滤网等工具来完成。

最后，“分温三服”表示将过滤后的药液分成三份，分别在早、中、晚三个时间段温服。这里的“温服”指的是将药液加热至适宜饮用的温度后再服用，以免过冷或过热刺激胃肠道。